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醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理體系構建的幾點思考

時間:2023-05-01 05:14:29 資料 我要投稿
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醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理體系構建的幾點思考

摘要:加強醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理,使醫(yī)院質(zhì)量管理規(guī)范化制度化科學化,是樹立醫(yī)院良好形象,緩解醫(yī)患矛盾的重要組成部分。   關鍵詞:醫(yī)院;質(zhì)量管理;質(zhì)量   中圖分類號:F239.45 文獻標識碼:A 文章編號:1001-828X(2013)04-00-01   市場經(jīng)濟發(fā)展到今天,醫(yī)療市場競爭日益加劇,如何加強“以病人為中心,為病人提供人文化,個性化的服務”是每個醫(yī)院急待思考的問題。加強醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理,使醫(yī)院質(zhì)量管理規(guī)范化制度化科學化,是強院興院的關鍵,是樹立醫(yī)院良好形象,緩解醫(yī)患矛盾的重要組成部分,F(xiàn)就如何加強醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理談談幾點看法。   一、指導思想   質(zhì)量是醫(yī)院的生命,質(zhì)量是醫(yī)院賴以生存的基礎,質(zhì)量是醫(yī)院形象的核心,醫(yī)院必須重視質(zhì)量建設,以質(zhì)量立院,用質(zhì)量興院,通過抓質(zhì)量、抓環(huán)節(jié)、抓細節(jié),使醫(yī)院整體工作達到四滿意:即社會滿意、患者滿意、職工滿意、上級滿意。   二、組織原則   醫(yī)院質(zhì)量控制的組織原則是:醫(yī)院抓環(huán),職能科室抓線,一線科室抓點,獎懲與分配掛鉤。   三、醫(yī)院質(zhì)量管理內(nèi)容   醫(yī)院質(zhì)量管理,顧名思義是醫(yī)院醫(yī)療技術水平管理,醫(yī)療服務質(zhì)量管理,醫(yī)療服務價格管理,其管理活動貫徹醫(yī)院醫(yī)療活動的全過程與醫(yī)院經(jīng)濟建設,與患者的切身利益密不可分,是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的基礎。   四、建立質(zhì)量控制工作體系   因為醫(yī)院質(zhì)量管理相對薄弱,全員質(zhì)量管理意思有待提高,為此必須建立質(zhì)量管理體系,成立醫(yī)院質(zhì)量控制委員會。實行院領導班子負總責,分解目標,落實任務,明確責任;職能科室負責技術指導和檢查落實;一線科室對工作現(xiàn)場進行時事監(jiān)控;質(zhì)量控制科負責技術標準制定和對全面質(zhì)量標準執(zhí)行情況進行監(jiān)控的各司其責,相互協(xié)調(diào),瞬間糾偏,不斷改進的質(zhì)量控制體系。   五、質(zhì)量控制工作實行總監(jiān)制   醫(yī)院所有質(zhì)量管理工作都要受質(zhì)控科的監(jiān)控。質(zhì)控科的職能是:(1)負責各業(yè)務科室質(zhì)量控制標準的制定和修改;(2)經(jīng)常深入具體科室查找全院工作質(zhì)量存在的問題,并歸類登記;(3)對發(fā)生質(zhì)量問題的原因進行分析,并根據(jù)掌握的情況提出工作質(zhì)量改進意見和建議;(4) 每周將查出的問題、原因和改進意見向院長反映,并將各部門存在的問題以書面形式反饋給分管院長;(5)對在監(jiān)控過程中發(fā)現(xiàn)的問題提出獎懲意見;(6)對獎懲落實情況進行監(jiān)控。   六、建立定期質(zhì)量分析,研究和信息發(fā)布制度   醫(yī)院質(zhì)量控制委員會是醫(yī)院質(zhì)量控制工作最高決策組織,定期召開質(zhì)量工作會議,對階段性質(zhì)量控制工作和工作質(zhì)量進行分析研究。具體工作是:質(zhì)量控制科向質(zhì)量控制委員會通報上月的質(zhì)量控制工作情況,原因分析,改進意見,獎懲建議。分管院長對所管轄工作中存在的問題進行總結(jié),并提出改進意見。對各業(yè)務口提出的增減,修改的質(zhì)量控制工作標準進行充分論證。確定要解決的主要問題,并行成決議。由質(zhì)控科負責對決議的執(zhí)行和質(zhì)量工作信息進行發(fā)布。   七、建立科室質(zhì)量控制臺賬   醫(yī)院各業(yè)務科室都要建立質(zhì)量控制臺賬,其內(nèi)容包括:質(zhì)量管理周清。主要對本周科室質(zhì)量指標執(zhí)行和完成情況進行清理登記,對出現(xiàn)問題的原因進行分析與明確責任;對標準執(zhí)行中存在的問題及問題出現(xiàn)率進行清理;對科室的設備物品進行清理,主要是對急救設備和其他設施的完好情況,危險物品及存在隱患的設施進行清理,明確責任人;文明行醫(yī),文明作業(yè)情況進行周清,包括醫(yī)德醫(yī)風、文明作業(yè)、科室管理、衛(wèi)生、安全等進行清理,明確責任人;對勞動紀律進行周清,主要包括遲到、早退、脫崗、串崗、干私活,值班睡覺等進行清理,明確責任人;對醫(yī)療服務水平與收費價格尤其是一日清單的執(zhí)行情況進行清理,貫徹療效第一,服務與收費相符的原則,明確責任人。醫(yī)院質(zhì)控科設立與全院各業(yè)務科室相對應的周清總賬。   八、實行科主任,科長負總責下設質(zhì)量監(jiān)控員制度   各科室要建立領導業(yè)務骨干組成的質(zhì)量管理領導小組,科室主任、科長對本科質(zhì)量負總責,其他領導負相應責任。科室設質(zhì)量工作監(jiān)控員,具體職能是:   負責對本科室質(zhì)量控制臺賬的登記,記錄的書寫工作:每天巡視查找科室對質(zhì)量標準執(zhí)行的情況,并對出現(xiàn)的質(zhì)量問題隨時糾偏,如實記錄:負責本科室質(zhì)量的周報工作;負責對本科出現(xiàn)質(zhì)量問題的原因查找分析,為科室制定質(zhì)量工作計劃提供可靠依據(jù);負責本科質(zhì)量獎懲的執(zhí)行兌現(xiàn)工作。   九、實行質(zhì)量控制工作反饋制度   職能科室要更新觀念,把管理職能融入服務的過程,職能科室所有工作都要圍繞服務一線,以病人的要求為目標,以協(xié)調(diào)解決一線存在問題為目的,不斷強化服務意思,提高工作效率和工作質(zhì)量。職能科室制定方案、標準時要廣泛征詢各方意見,力求達到科學實用。醫(yī)院實行質(zhì)量工作反饋制度,具體做法是:l.質(zhì)量控制科把收集到的該業(yè)務口質(zhì)量工作與工作質(zhì)量問題進行分類、歸項,并以表格形式反饋到各業(yè)務職能科室;2.各業(yè)務職能科室對提出的問題12小時內(nèi)作出反映,并簽署處理意見,交各分管院長;3.各口分管院長針對提出的問題和職能科室簽署的處理意見24小時作出反映,并簽署審核意見,再由職能科室交質(zhì)控科;4.質(zhì)控科依據(jù)各口各級領導提出的處理意見和本科室意見進行綜合后,向醫(yī)院質(zhì)量控制委員會匯報。   參考文獻:   [2]靳金濤,等.構建醫(yī)院質(zhì)量管理體系是醫(yī)院發(fā)展的根本[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2005(3).   [3]衛(wèi)生部醫(yī)管司,中國醫(yī)院協(xié)會.三級綜合醫(yī)院評審標準實施指南[M].2011(3).   [4]衛(wèi)生部規(guī)劃財務司.醫(yī)院財務與會計實務[M].2012(6).   作者簡介:陳 用(1968-),女,河南駐馬店人,現(xiàn)職稱:會計師,學歷:大專,從事財務管理方向的研究。

醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理體系構建的幾點思考

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