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冠心病患者血漿高密度脂蛋白及其亞型的變化分析
目的觀察冠心病(CHD)患者、腦梗死患者、2型糖尿病(DM)患者高密度脂蛋白(HDL)及其亞型的變化.方法選擇CHD患者202例(其中121例經(jīng)冠脈造影)、腦梗死患者28例、2型DM患者31例,測定常規(guī)血脂{總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、載脂蛋白A-Ⅰ(apo A-Ⅰ)、載脂蛋白B 100(apo B100)、脂蛋白(a)[Lp(a)]}、空腹血糖、餐后2 h血糖、HDL2、HDL3及計算HDL2/HDL(%).結(jié)果CHD、腦梗死患者的HDL、HDL2、HDL2/HDL(%)顯著下降,2型DM組HDL3有非常明顯的增高.121例經(jīng)冠狀動脈造影的CHD患者其狹窄組較陰性組HDL2、HDL2/HDL(%)顯著降低(P<0.01).80例血脂正常(TG<2.2 mmol/L,TC<5.7 mmol/L)的造影患者,TG隨病變支數(shù)增加而遞增(P<0.05),HDL2則呈現(xiàn)遞減式減少(P<0.01).常規(guī)血脂正常但糖耐量異常的CHD患者年齡明顯偏大,同時有HDL3的下降.結(jié)論CHD患者HDL降低主要表現(xiàn)為大顆粒的HDL2含量減少.
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