醫(yī)院儀器設備管理制度
在充滿活力，日益開放的今天，制度的使用頻率呈上升趨勢，制度泛指以規(guī)則或運作模式，規(guī)范個體行動的一種社會結構。我們該怎么擬定制度呢？以下是小編幫大家整理的醫(yī)院儀器設備管理制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院儀器設備管理制度1
醫(yī)療儀器設備安全使用管理制度
一、醫(yī)療設備使用前必須制定操作規(guī)程，使用時必須按操作規(guī)程操作，儀器設備使用人員必須經(jīng)技術培訓、考核合格后才能上崗操作。
二、對衛(wèi)生部或衛(wèi)生廳規(guī)定的有關大型儀器設備，須取得衛(wèi)生部規(guī)定的《大型醫(yī)用設備應用質(zhì)量合格證》方能投入使用，使用人員須持有《大型醫(yī)療設備上崗人員技術合格證》方能進行操作。
三、使用科室對儀器設備的管理
1、建立使用登記本（卡），對開機狀態(tài)、使用時間、運行狀況、出現(xiàn)的問題進行詳細登記。
2、高值儀器設備（萬元及以上設備）應由專人保管，專人使用（科室主任是第一責任人），無關人員不能上機。維修部門應確定一名維修專管人。
3、醫(yī)療設備使用科室，應指定專人負責設備的管理，包括科室設備臺賬管理、設備的配件附件管理、設備的日常維護檢查。如管理人員工作調(diào)動，應辦理移交手續(xù)。
4、新購貴重儀器（50萬元以上大型設備）應定期報告使用率、經(jīng)濟效益、社會效益等情況。
5、未經(jīng)醫(yī)院領導批準，科室使用的儀器不準外借。
6、使用科室與人員要精心愛護設備，不得違章操作，如違章操作造成設備人為責任性損壞，要立即報告科室領導、設備科及分管院長，并按規(guī)定對責任人作相應的處理。
四、使用操作人員在醫(yī)療設備使用過程中必須做到：
1、不得離開工作崗位，如發(fā)生故障后應立即停機，切斷電源，停止使用；同時掛上“故障”標記牌，以防他人誤用。
2、急救儀器設備發(fā)生故障時應立即采取應急預案，用手動方式代替儀器設備進行工作，然后調(diào)用同類儀器設備，再通知維修人員到達現(xiàn)場維修。
3、大型儀器設備或?qū)εR床診斷治療影響很大的儀器設備，發(fā)生故障停機時應及時報告院領導，通知醫(yī)務科門、臨床科室，停止開單，以免給病人帶來不必要的麻煩。
4、對有故障的儀器設備，操作人員不得擅自拆卸或者檢修，應由技術人員負責檢修，待故障排除后方能繼續(xù)使用。
5、使用人員在下班前應按規(guī)定順序關機，并切斷電源、水源，以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的設備，應做好交接班工作。
6、操作使用人員應做好日常的使用保養(yǎng)工作，保持設備的清潔。使用完畢后，應將各種附件妥善放置，不得遺失。
五、醫(yī)療儀器設備檔案管理制度
醫(yī)療儀器設備檔案是醫(yī)院整個檔案的組成部分，也是醫(yī)療儀器設備動態(tài)管理工作中不可能缺少的部分。它對醫(yī)療儀器設備的.計劃、購置論證、安裝、驗收、使用、維護、計量、質(zhì)量管理、調(diào)劑、報廢等全過程管理中有著特別重要的作用，特制訂如下制度：
�。ㄒ唬n案管理的要求：要提現(xiàn)真實、完整、動態(tài)。
�。ǘ┐_定兼職檔案員一名，負責醫(yī)療儀器設備的建檔工作。
�。ㄈ┓矊俟潭ㄙY產(chǎn)管理的醫(yī)療設備，均應建立醫(yī)療設備檔案；萬元及以上的醫(yī)療設備應建立完整的檔案。
�。ㄋ模┽t(yī)療儀器設備完整檔案的內(nèi)容包括：
1、籌購資料：申請報告、論證表、合同、安裝調(diào)試、驗收記錄及有關醫(yī)療器械的合法證件等。
2、儀器設備隨機資料：產(chǎn)品樣本、使用手冊、維修手冊、線路圖及其其它有關資料。
3、管理資料：操作規(guī)程、維修保養(yǎng)制度、應用質(zhì)量檢測與評價、計量、使用維修記錄、效益評價及調(diào)劑、報廢情況記載等。
（五）檔案的建立：
1、兼職檔案員參與大型儀器設備的開箱驗收，并詳細記錄隨機所附的有關技術資料。
2、收集建檔范圍內(nèi)的有關資料。
3、整理、分類、登記，建立設備檔案。
�。n案的管理：
1、萬元以上的醫(yī)療設備檔案交醫(yī)院總檔案室保管。
2、上一年度的醫(yī)療儀器設備技術檔案應在本年度未完成建檔工作，50萬元及以上的設備檔案移交給醫(yī)院總檔案保管。
3、及時做好動態(tài)檔案信息的補充更新工作。
4、醫(yī)療設備檔案的借用手續(xù)，遵守醫(yī)院總檔案室的規(guī)定。
5、技術檔案要按規(guī)定保存時間進行保管；銷毀檔案資料要經(jīng)過批準。
6、兼職檔案管理人員工作變動時，要辦理好檔案移交工作。
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醫(yī)療儀器設備的維護和安全檢測制度
對醫(yī)療設備在長期使用過程中，由于各種因素而產(chǎn)生技術狀況改變或故障停機，必須經(jīng)常性地做好設備維護保養(yǎng)修復工作，使其保持和盡快恢復原有的技術狀況，發(fā)揮其效益。
1、設備的保養(yǎng)和監(jiān)測
�。�1）日常保養(yǎng)與監(jiān)測：由使用科室設備保養(yǎng)人員負責。主要內(nèi)容包括：進行表面清潔，緊固已松動的.螺絲和零件，監(jiān)測儀器在使用過程中工作是否正常、零部件是否完整等。
（2）定期保養(yǎng)與維護：由設備廠方或指定的維護人員對設備進行全面的維護和保養(yǎng)，包括更換零配件、內(nèi)部清理、設備潤滑、精度校準等，一般一年進行一次。
（3）功能檢查與檢定：對設備的工作運行情況進行功能檢查或精度監(jiān)測檢查，以監(jiān)測儀器的各項功能精確度是否符合說明書和技術文件上的要求。特別是國家計量法規(guī)定的需強制檢定的計量儀器，如超聲、X射線機、心電圖機等，需由國家計量部門來鑒定。
（4）建立維護保養(yǎng)登記記錄：儀器設備在維護保養(yǎng)后必須進行登記，保存文字記錄，要記載有關內(nèi)容，如維修保養(yǎng)日期、設備運轉情況、維修保養(yǎng)內(nèi)容等等。
2、設備的維修和報損
�。�1）建立維修登記記錄，儀器設備在修理后必須進行登記，保存文字記錄，要記載有關內(nèi)容如修理日期、故障現(xiàn)象、故障原因、
排除方法、更換零件及修復后的檢驗情況。
�。�2）注意維修中的人機安全，愛護儀器設備，妥善保管零配件，嚴防流失。
（3）對于不能修復的儀器設備，應以書面形式寫明原因，報經(jīng)院領導審定同意后報損。
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1、護理人員必須遵守消毒滅菌原則,按照衛(wèi)生部《消毒技術規(guī)范》,凡是高度危險性物品,必須選用滅菌法滅菌;凡中度危險性物品,可選用中效消毒法或高效消毒法;凡低度危險性物品,可用低效消毒法,或只作一般的清潔處理。
2、根據(jù)物品的性能選用適當方法進行滅菌消毒。連續(xù)使用的`氧氣濕化瓶應每天消毒,每日更換滅菌水。備用的氧氣濕化瓶應每周消毒1-2次。手電筒、血壓計、聽診器、微量泵、心電監(jiān)護儀、除顫儀等儀器,應保持清潔,每周擦拭消毒1-2次,疑有污染時隨時消毒。開口器、壓舌板、口咽通氣管、簡易呼吸囊等每次使用結束后進行終末消毒,干燥保存。霧化器、吸引器、呼吸機等器材管道定期或每次使用結束后行終末消毒,干燥保存。
3、一次性使用醫(yī)療用品的領用、保管、使用、處理、毀形等各環(huán)節(jié),應嚴格按照《浙江省醫(yī)療衛(wèi)生機構一次性使用醫(yī)療用品管理規(guī)范》執(zhí)行,使用后的一次性醫(yī)療物品在密閉保存的前提下,可不行毀形及浸泡消毒。
4、有儀器設備、搶救物品消毒專用登記本,每次消毒后應及時記錄。
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醫(yī)療儀器設備管理制度
1、凡有醫(yī)療設備的科室，要建立使用管理責任制，制定專人管理，嚴格使用登記。認真檢查保養(yǎng)，保持儀器設備處于良好狀態(tài)，隨時開機可用，并保證帳、卡、物相符。
2、新進儀器設備在使用前要由設備科負責驗收、調(diào)試、安裝。組織有關科室專業(yè)人員進行操作管理、使用和訓練，使之了解儀器的構造、性能、工作原理和使用維護方法后，方可獨立使用。凡初次操作者，必須在熟悉該儀器的同事指導下進行。在未熟悉該儀器的操作前，不得連接電源，以免接錯電路，造成損壞。
3、儀器使用人員要嚴格按照儀器的技術標準、說明書和操作規(guī)程進行操作。使用儀器前，應判明其技術狀態(tài)確實良好，使用完畢后，應將所有開關、手柄放在規(guī)定位臵。
4、不準搬動的儀器，不得隨意挪動。操作過程中操作人員不得擅自離開，發(fā)現(xiàn)儀器運轉異常時，應立刻查找原因，排除故障，必要時應請設備科協(xié)助，嚴禁使用和運轉帶故障和超負荷的儀器，儀器損壞需維修者，可按照規(guī)定將修理單逐項填寫清楚，輕便儀器送器械科修理；不宜搬動者，將修理單送去，由設備科維修人員驗收并注明修復日期，按時交付使用。
5、儀器設備（包括主機、附件、說明書）一定保持完整無缺，即使破損失靈部件，未經(jīng)設備科檢驗亦不得任意丟棄。
6、凡屬臨床科研的.儀器，科室間調(diào)制使用時，一定要經(jīng)主管科室主任批準，儀器管理人員要辦理交接手續(xù)，用畢及時歸還，驗收后放回原處。
7、儀器用完后，應由管理人員檢查，關機放好，若發(fā)現(xiàn)儀器損壞或發(fā)生意外故障，應立即查明原因和責任，如系違章操作所致，要立即報告醫(yī)務部及設備科，視情節(jié)輕重進行賠償或進一步研究責任。
�。�1）一般事故：未經(jīng)操作規(guī)程操作，造成萬元以下儀器損壞，尚能修復，不致影響工作者，按一般事故處理。
（2）責任事故：未按操作規(guī)程操作，造成萬元以上儀器損壞，而不能修復者，按責任事故處理。
�。�3）重大事故：因工作責任心不強，玩忽職守造成萬元以上儀器損壞而不能修復者，或雖能修復但設備事故損失費（設備小糾紛費+停機損失費）在萬元以上者，按重大責任事故處理。
�。�4）無論何種事故發(fā)生后，都要立即組織事故分析，一般事故分析由設備科組織使用、維修等有關人員參加；重大事故分析會由院領導主持。
�。�5）事故分析會的主要內(nèi)容是對事故原因、事故責任進行分析，總結經(jīng)驗教訓及制定防范措施，要做到：事故原因不明、責任不清不放過；事故責任者不受教育不放過；防范措施不落實不放過。
8、儀器驗收合格發(fā)給使用單位后，要根據(jù)儀器的具體情況核定使用操作的科室。
9、各科室使用的醫(yī)療器械發(fā)生故障時，未經(jīng)批準不得將儀器帶走和修理。
10、貴重儀器原則上不外借，特殊情況須經(jīng)院長批準，方可借出。收回時，由保管科室檢查無誤，方可收管。
11、各種儀器的維修手冊等資料，由設備科建立檔案。各科需要時，可辦理借閱手續(xù)，設備科和有關科室，如因操作維修需經(jīng)常使用的，可復印副本。
12、儀器室內(nèi)應保持整齊、清潔，要經(jīng)常注意門、窗、水、電的關閉，下班值守仔細檢查，以確保安全。
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1、目的
為加強對儀器設備檔案的管理,妥善收集與管理大型、貴重、精密儀器、設備的相關資料,制定本細則。
2、適用范圍
2.1本細則適用于醫(yī)院對重點儀器設備資料的管理,包括設備說明書、合格證、維修證、圖紙等全部隨機資料及后續(xù)服務資料。
2.2本細則僅針對儀器設備檔案的管理,從屬于醫(yī)院《檔案管理制度》。
3、管理范圍
3.1凡價值在1萬元以上的進口和國產(chǎn)的精密、貴重、稀缺儀器設備,必須建立檔案。
3.2凡屬歸檔范圍內(nèi)的儀器設備的購置申請報告及批復文件,應存入該儀器設備檔案內(nèi)。
3.3凡屬歸檔范圍內(nèi)的`儀器設備,到貨后應由藥械部的兼職檔案人員參加開箱驗收,詳細填寫驗收報告(一式兩份)并存檔備案。
3.4凡屬歸檔范圍內(nèi)的儀器設備的全套隨機技術文件、儀器設備說明書、樣本、圖紙、技術操作規(guī)程、合格證及安裝調(diào)試等材料,均為存檔范圍。
3.5已建檔的儀器設備在管理、使用、維修和改進工作中形成的文件材料應歸檔,不得隨意亂放,以免丟失。
4、工作要求
4.1藥械部的兼職檔案員負責儀器設備檔案的收集、整理、保管、維修和使用統(tǒng)計工作。
4.2儀器設備檔案內(nèi)的文件材料,要按時間順序排列,用鉛筆編寫頁號,凡有文字的頁面,都要編號,正面標在右上角,背面標在左上角,并完整填寫卷內(nèi)目錄。
4.3儀器設備檔案應一式三份,原件交院辦(人事行政部)檔案室,一份復印件留在設備使用部門備用,一份復印件在藥械部存檔。院辦(人事行政部)負責監(jiān)督、檢查檔案管理情況和設備使用情況。
4.4儀器設備檔案應放置在專用的檔案柜中,做到完整安全,存放有序,查找方便,不得隨意堆放,嚴防毀壞和散失。
4.5儀器設備檔案的原件一般不外借,如因特殊需要必須借用時,應經(jīng)院辦(人事行政部)負責人同意。
4.6辦理借閱手續(xù)后借出的檔案材料,借用人要妥善保管,不得毀壞和遺失,并應按期歸還,如有損壞或遺失,由借用人負責賠償。
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1. 所有儀器設備應統(tǒng)一管理，包括儀器編號、名稱、品牌型號、購買日期、操作手冊和維護手冊等原始數(shù)據(jù)。由一個特殊的人照顧。
2. 操作精密儀器的人員必須經(jīng)過專門培訓，考試合格，并經(jīng)部門負責人批準后方可上崗。
3. 建立健全專業(yè)實驗室儀器操作手冊，使用時嚴格遵循操作規(guī)程；操作人員應定期維護儀器，并有保養(yǎng)和維修記錄；儀器應有明顯的狀態(tài)指示使用、維護、停止使用）；主任定期檢查。
4. 建立儀器設備檢定、校準程序，按期進行強制檢定或自檢有明顯標志）；根據(jù)儀器手冊中規(guī)定的周期，用匹配的校準品校準儀器。有驗證和校準記錄，并定期檢查。
5. 使用儀器前，必須檢查儀器是否完好。一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時向受托人和部門領導匯報。沒有許可你不能修理它。嚴格按照標準操作規(guī)程操作，儀器的操作參數(shù)不得擅自改變。
6. 使用儀器前，您必須檢查儀器、清潔溶液、清潔控制臺并記錄使用情況。
7. 注意保持儀器整潔，嚴禁在室內(nèi)吸煙和吃零食，非儀器操作人員應盡量少用。設備管理系統(tǒng)
8. 注意儀表安全、防火、防盜、防水，隨手關門。
9. 保管人員定期對各類儀器進行檢查和校準，每天了解儀器的.操作和試劑的使用情況，對儀器的清潔和安全負責，定期檢查儀器的水電供應情況。
為更好地落實實驗技術人員崗位聘任制，根據(jù)我校教學科研實際需要，特制定《實驗技術人員崗位職責》：具體崗位設置和職責應根據(jù)實驗室的具體條件和任務確定，兼顧醫(yī)學院校教學科研中實驗技術人員和教師的交叉特點。
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凡臨床不能使用的,符合醫(yī)療設備報廢條件的,應予以報廢。
(一)醫(yī)療儀器設備的報廢條件
凡符合下列條件之一的屬固定資產(chǎn)的醫(yī)療儀器設備應按報廢處理:
1.嚴重損壞無法修復者;
2.超過使用壽命,基礎件已嚴重損壞或性能低劣,雖經(jīng)修理仍不能達到技術指標者;
3.技術嚴重落后,耗能過高(超過國家有關標準20%以上)、效率甚低、經(jīng)濟效益差者;
4.機型已淘汰,主要零部件無法補充而又年久失修者;
5.原設計不合理,工藝不過關,質(zhì)量極差又無法改裝利用者;
6.維修費用過高,繼續(xù)使用在經(jīng)濟上不合算者;
7.嚴重污染環(huán)境或不能安全運轉可能危害人身安全與健康者;
8.計量檢測或應用質(zhì)量檢測不合格應強制報廢者。
(二)醫(yī)療儀器設備的報損條件
屬固定資產(chǎn)的醫(yī)療儀器設備由于人為或自然災害等原因造成毀損,喪失其使用功能的,按報損處理。
(三)醫(yī)療儀器設備報損、報廢的處理原則
1.需要報廢報損的屬固定資產(chǎn)的醫(yī)療設備均由使用科室提出申請,并填寫"報廢、報損固定資產(chǎn)審批單",經(jīng)由技術鑒定部門鑒定確認無法修復使用的',再由醫(yī)療設備科審核(對十萬元、二級醫(yī)院為五萬元及以上的儀器設備須經(jīng)醫(yī)院儀器設備管理委員會討論同意),報主管院長同意后,由財務部門負責填寫《行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)處置申報表》,報衛(wèi)生行政部門和國有資產(chǎn)管理部門審批。
2.凡減免稅進口的醫(yī)療設備,除以上規(guī)定外還應按海關有關規(guī)定辦理。
3.對于可供家用設備的報廢處理,應加強審核,嚴格控制。
4.待報廢固定資產(chǎn)在未批復前應妥善保管,已批準的報廢的大型醫(yī)療設備應將其可利用部分拆下,折價入賬,入庫保管,合理利用。
5.已批準報廢的固定資產(chǎn)可辦理財務減賬手續(xù)。其殘值收益應列入醫(yī)療設備更新費、改造基金項目專項使用。
6.經(jīng)批準報廢的醫(yī)療設備,使用單位和個人不得自行處理,一律交回設備主管部門統(tǒng)一處理。如有違反者應予追查,交主管部門處理。
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一、使用科室要指定專人負責使用管理,使用人員要盡快熟悉儀器的原量、構造、使用方法等,并要建立儀器設備操作規(guī)程、使用記錄、保養(yǎng)維修登記制度。
二、儀器設備發(fā)生故障(或損壞時),修理人員應及時查找原因,并做詳細記錄(屬正常使用發(fā)生的`故障或操作不當使儀器損壞的,要實事求是地做出鑒定),重大故障科室要及時報告器械科,屬異常損壞,科室主任要寫出書面報告,并報請院領導研究處理。
三、大型儀器設備要采用專管共用,有些則要集中在某個中心,以便充分發(fā)揮儀器的效能。
四、大型儀器設備,要按規(guī)定標準收費,院內(nèi)外進行的科研項目,要收科研費。
五、儀器設備概不外借,不經(jīng)主管科室及院領導批準,科室不得私自拿出院外使用,若發(fā)現(xiàn)有拿出者,將進行罰款處理。
六、儀器設備的使用與獎金掛鉤:對于購置后長期不用或使用率不高,科室管理不善或不能專管共用,由器械科會同有關科室提出報告,扣發(fā)科室主任或科室獎金,并經(jīng)領導批準調(diào)整使用。
七、嚴禁非修理人員隨意拆卸儀器設備,違者必究。
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