醫(yī)學(xué)專用藥品管理制度

一、醫(yī)院藥事委員會(huì)負(fù)責(zé)檢查、監(jiān)督醫(yī)學(xué)專用藥品的管理，每年組織一次有關(guān)醫(yī)學(xué)專用藥品的使用、管理的專題講座，使廣大醫(yī)護(hù)人員知法、懂法、守法，管好、用好醫(yī)學(xué)專用藥品。

二、醫(yī)院與藥劑科以及備有醫(yī)學(xué)專用藥品的科室醫(yī)學(xué)專用藥品管理，要責(zé)任到人。由醫(yī)教科牽頭，每季度開展一次醫(yī)學(xué)專用藥品使用管理專項(xiàng)檢查，并記錄檢查結(jié)果。

三、醫(yī)學(xué)專用藥品做到專人負(fù)責(zé)，專柜加鎖，專用賬冊(cè)，專用處方、專冊(cè)登記。

四、醫(yī)學(xué)專用藥品應(yīng)存放在有安全防盜功能的鐵皮箱或保險(xiǎn)箱內(nèi)。藥庫(kù)應(yīng)每月盤點(diǎn)一次。調(diào)劑室應(yīng)每日進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。醫(yī)學(xué)專用藥品應(yīng)按需領(lǐng)用，不得大批領(lǐng)用。醫(yī)學(xué)專用藥品發(fā)貨時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對(duì)簽名制度，并當(dāng)面點(diǎn)清數(shù)量，檢查質(zhì)量，領(lǐng)藥人清點(diǎn)驗(yàn)收無誤后，方可出庫(kù)。

五、具有醫(yī)學(xué)專用藥品處方權(quán)的醫(yī)務(wù)人員必須具有醫(yī)師以上技術(shù)職稱，并經(jīng)考核能正確使用醫(yī)學(xué)專用藥品，本院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)專用藥品處方權(quán)需經(jīng)醫(yī)教科考核批準(zhǔn)，并將醫(yī)師簽字式樣送藥劑科備查。

六、醫(yī)學(xué)專用藥品處方應(yīng)書寫工整，字跡清晰，寫明病情，醫(yī)師簽全名，發(fā)藥及核對(duì)人員均應(yīng)簽全名，并進(jìn)行醫(yī)學(xué)專用藥品處方登記，醫(yī)務(wù)人員不得為自己開方使用醫(yī)學(xué)專用品。醫(yī)學(xué)專用藥品每張?zhí)幏结槃┎坏贸�過二日常用量，片劑、酊劑、糖漿劑等不得超過三日常用量，連續(xù)使用不得超過七天。

七、醫(yī)院藥劑科應(yīng)根據(jù)國(guó)務(wù)院對(duì)醫(yī)學(xué)專用藥品管理的有關(guān)規(guī)定，執(zhí)行和監(jiān)督本院醫(yī)學(xué)專用藥品的管理和使用，禁止非法使用、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)讓或借用醫(yī)學(xué)專用藥品，對(duì)違反規(guī)定濫用醫(yī)學(xué)專用藥品者，藥劑科有權(quán)拒絕發(fā)藥，并及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)及當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告。

八、醫(yī)院搶救病人時(shí)，急需醫(yī)學(xué)專用藥品者，如手續(xù)不完備時(shí)，可先發(fā)放該病例一次性使用劑量之后補(bǔ)辦手續(xù)。

九、專門負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)專用藥品的管理人員應(yīng)為政治素質(zhì)好，熟悉醫(yī)學(xué)專用藥品有關(guān)法規(guī)，具有藥士（或相當(dāng)于藥士）以上技術(shù)職稱的人員。

十、必須備醫(yī)學(xué)專用藥品的病區(qū)，應(yīng)專人加鎖，每日按處方、空安瓿到病區(qū)藥房補(bǔ)充備用量，病區(qū)藥房定期對(duì)各有關(guān)病區(qū)、手術(shù)室進(jìn)行檢查。

十一、建立醫(yī)學(xué)專用藥品的報(bào)損制度：對(duì)霉變破損的醫(yī)學(xué)專用藥品，每年報(bào)損一次，由單位領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)，就地監(jiān)督銷毀，并向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)備，醫(yī)療科室和藥劑科各班組剩余醫(yī)學(xué)專用藥品，應(yīng)辦退藥手續(xù)隨時(shí)交藥劑科，不得積存。殘留醫(yī)學(xué)專用藥品及醫(yī)學(xué)專用藥品的空安瓿要及時(shí)處理，并進(jìn)行登記。

十二、建立醫(yī)學(xué)專用藥品質(zhì)量問題、不良反應(yīng)、失竊報(bào)告登記制度。

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