2010年醫(yī)療工作計(jì)劃

今年是醫(yī)院學(xué)科建設(shè)年，以醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃為工作指南，以創(chuàng)建三級(jí)醫(yī)院為核心，在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，認(rèn)真履行職能，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)療安全，嚴(yán)格各項(xiàng)醫(yī)療工作的落實(shí)�，F(xiàn)制定2010年醫(yī)療工作計(jì)劃，經(jīng)院長辦公會(huì)議研究通過，具體如下：

一、總體目標(biāo)任務(wù)：

1、床位使用率≥90%，甲級(jí)病案率≥90%，門診處方合格率≥95%，出院病人平均住院日≤14天，手術(shù)達(dá)到5000例；

2、申報(bào)市級(jí)科研成果5項(xiàng)以上，學(xué)術(shù)論文≥20篇，國家級(jí)達(dá)到40%；

3、市級(jí)重點(diǎn)�？撇簧儆�4個(gè)，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目不少于15項(xiàng)；

4、提高重大、高難度手術(shù)的比率，使特類及甲類手術(shù)比例達(dá)到20%以上；

4、醫(yī)療糾紛的發(fā)生率占住院人次比率≤1.0‰，并無重大醫(yī)療事故發(fā)生；

5、完成創(chuàng)建三級(jí)醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療工作任務(wù)。

二、醫(yī)療管理工作

l、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實(shí)，并符合創(chuàng)建三級(jí)醫(yī)院的規(guī)范要求。督促各項(xiàng)醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實(shí)，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度�？剖邑�(fù)責(zé)人每月組織召開醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作會(huì)議，落實(shí)年度或階段醫(yī)療工作計(jì)劃的執(zhí)行、檢查、評(píng)估和獎(jiǎng)懲。

2、堅(jiān)持醫(yī)療質(zhì)量檢查、科主任例會(huì)制度和業(yè)務(wù)院長查房制度，主要檢查各科各種記錄本的記錄情況和病歷的內(nèi)涵質(zhì)量，嚴(yán)格藥品使用比例的考核，降低藥品使用的比例。重點(diǎn)抓好科主任查房和醫(yī)患溝通的落實(shí)。

3、不斷提高病歷的書寫質(zhì)量，督促三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、首診負(fù)責(zé)制等各項(xiàng)醫(yī)療制度的落實(shí)，強(qiáng)化檢查及考核，特別是危重病人及糾紛隱患的病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高。

4、新技術(shù)、新項(xiàng)目的準(zhǔn)入：鼓勵(lì)開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，凡開展的新項(xiàng)目必須實(shí)行審批，科室進(jìn)行論證后書寫申請(qǐng)報(bào)告，經(jīng)醫(yī)院審核后開展。定期對(duì)開展的新技術(shù)項(xiàng)目進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。

5、繼續(xù)開展"貧困白內(nèi)障復(fù)明救治項(xiàng)目"，開展"明天計(jì)劃"手術(shù)和"微笑列車"唇腭裂修復(fù)項(xiàng)目。

6、做好聘請(qǐng)教授團(tuán)隊(duì)的管理工作，在現(xiàn)有的呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科、兒科、泌尿外科、超聲影像、腫瘤介入、眼科、婦產(chǎn)科、心電圖等專業(yè)科室聘請(qǐng)教授的基礎(chǔ)上，擴(kuò)大教授團(tuán)隊(duì)的規(guī)模，各科要拓展思路，加強(qiáng)和上級(jí)醫(yī)院的協(xié)作，使坐診、手術(shù)、會(huì)診、授課等快捷化、方便化。

三、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育

1、加快人才梯隊(duì)建設(shè)，逐步促進(jìn)臨床業(yè)務(wù)科室研究生化，堅(jiān)決杜絕大專及以下學(xué)歷人員進(jìn)入臨床一線，做好既往在職研究生學(xué)習(xí)人員的管理工作，利用3年時(shí)間力爭使在職研究生學(xué)習(xí)人員達(dá)到100名。

2、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀，經(jīng)科主任同意，2009年計(jì)劃選送10名以上的人員去省內(nèi)、外進(jìn)修學(xué)習(xí)，逐步加大醫(yī)技科室人員進(jìn)修學(xué)習(xí)的力度，提高醫(yī)技人才的準(zhǔn)入關(guān)。

3、選送醫(yī)療骨干到省內(nèi)外短期培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以�？浦�識(shí)進(jìn)展為主。嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議的審批程序。

4、開展系列教育活動(dòng)。利用遠(yuǎn)程教育系統(tǒng)、外請(qǐng)專家，提升學(xué)術(shù)氛圍，對(duì)于進(jìn)修返院的主治以上醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)行學(xué)術(shù)匯報(bào)，否則不予報(bào)銷進(jìn)修費(fèi)用。并加強(qiáng)參加學(xué)術(shù)、培訓(xùn)會(huì)議的考核，和外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)掛鉤。

5、制定2010年度"三基"培訓(xùn)計(jì)劃，繼續(xù)強(qiáng)化"三基"培訓(xùn)，全年理論考試、技能考核各不少于兩次，考試考核內(nèi)容以"三基"為基礎(chǔ)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)培訓(xùn)和考核.

四、科研、論文管理

1、鼓勵(lì)各科積極申報(bào)科研項(xiàng)目，提高科研項(xiàng)目的數(shù)量和質(zhì)量。特別是各重點(diǎn)�？苹蛑攸c(diǎn)發(fā)展的�？埔�有科研立項(xiàng)至少1項(xiàng)。對(duì)于科研技術(shù)成果進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。

2、2009年至少有5項(xiàng)以上的科研成果向市科技局申報(bào)。爭取今年能夠申報(bào)省級(jí)科研立項(xiàng)或成果1項(xiàng)。

3、將平時(shí)的考核、論文、科研、繼續(xù)教育學(xué)分管理納入主治醫(yī)師職稱聘任，制定聘任的標(biāo)準(zhǔn)。

五、學(xué)科建設(shè)

1、根據(jù)醫(yī)院不斷發(fā)展和擴(kuò)張的實(shí)際，做好現(xiàn)階段的科室專業(yè)的規(guī)范化建設(shè)，提高內(nèi)涵質(zhì)量，各臨床科室要設(shè)立住院總醫(yī)師，履行住院總職責(zé)。副主任醫(yī)師以上人員根據(jù)科室情況實(shí)行分組化管理，強(qiáng)化副主任醫(yī)師以上人員的責(zé)任和義務(wù)。

2、強(qiáng)化基礎(chǔ)學(xué)科的建設(shè)，對(duì)院內(nèi)重點(diǎn)學(xué)科進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，定期評(píng)估，對(duì)于確實(shí)不能夠發(fā)展的科室，可以考慮關(guān)閉并轉(zhuǎn)，重新設(shè)定學(xué)科。對(duì)那些基礎(chǔ)好、年收住病人多，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)項(xiàng)目多，有一定影響力，有科研能力的科室(如肝膽外科、泌尿外科、心內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等)，能為醫(yī)院發(fā)展帶來效益的為醫(yī)院重點(diǎn)扶持對(duì)象。

六、醫(yī)療安全管理

醫(yī)療安全則是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作長抓不懈，充分利用科主任負(fù)責(zé)制，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫(yī)療安全管理工作。

1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)、考試2次。

2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，對(duì)于給醫(yī)院帶來重大影響的和考慮為醫(yī)療事故的糾紛，要進(jìn)行責(zé)任追究。著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。

4、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議，通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

5.每年的6月份繼續(xù)進(jìn)行醫(yī)療安全月活動(dòng)，將醫(yī)療安全教育落到實(shí)處。

2010年是醫(yī)院學(xué)科發(fā)展的關(guān)鍵年，是三級(jí)醫(yī)院評(píng)審和驗(yàn)收的關(guān)鍵時(shí)期，醫(yī)務(wù)科決心做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理工作，提升科教研的能力，強(qiáng)化"三基"培訓(xùn)，圓滿完成各項(xiàng)醫(yī)療工作任務(wù)。