醫(yī)務(wù)科2010年半年工作總結(jié) -半年工作總結(jié)
醫(yī)務(wù)科2010年半年工作總結(jié)
一年來,醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,繼續(xù)深化學(xué)習(xí)貫徹“兩項素質(zhì)建設(shè)及醫(yī)院管理年”精神,憑著質(zhì)量第一、病人第一、安全第一的服務(wù)理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化管理,加大醫(yī)療質(zhì)量考核和三基培訓(xùn)的力度,半年來主要做了以下幾方面的工作。
一、政治思想及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
一是認真組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大精神,學(xué)習(xí)全國、全區(qū)先進人物模范事跡,學(xué)習(xí)《公民道德實施綱要》、《醫(yī)德規(guī)范》和希波克拉底誓言,結(jié)合職業(yè)特點,廣泛開展職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德和職責(zé)紀律教育,努力提高廣大醫(yī)務(wù)人員全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識。
二是結(jié)合醫(yī)院管理年活動,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、文明行醫(yī)的新風(fēng)尚,開展“一切為了病人、一切方便病人、一切服務(wù)于病人”的理念教育,強化醫(yī)務(wù)人員對病人的愛心、關(guān)心、耐心、細心和責(zé)任心;加大對收受“紅包”和“回扣”及開單提成等違規(guī)行為的考核處罰力度,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)制度與獎懲措施,設(shè)立意見箱,監(jiān)督電話、意見本等接受患者和社會的監(jiān)督。經(jīng)檢查考核,全院無收受“紅包”和“回扣”及開單提成等違規(guī)行為。
三是認真學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《傳染病防治法》等相關(guān)的法律、法規(guī)知識,強化廣大醫(yī)務(wù)人員法律意識和法制觀念,自覺做到學(xué)法、知法、懂法和守法,并學(xué)會用法律來保護自己。
四是強化消毒隔離和傳染病防治觀念,加強醫(yī)務(wù)人員在工作環(huán)境中自我保護和防范意識,始終保持一個健康的體魄和良好的心態(tài),為廣大人民群眾的健康積極工作。
二、人才培養(yǎng)和繼續(xù)教育工作
一是積極鼓勵和支持醫(yī)務(wù)人員利用業(yè)余時間參加繼續(xù)再教育學(xué)習(xí),今年,我院共有16人參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)再教育學(xué)習(xí),其中參加本科教育學(xué)習(xí)16人,?茖W(xué)習(xí)6人。二是在人才培養(yǎng)上加大力度,先后選派10名醫(yī)務(wù)人員到省內(nèi)外三級醫(yī)院長期進修學(xué)習(xí),2名醫(yī)護人員參加全區(qū)全科醫(yī)生和社區(qū)護士培訓(xùn),24人參加區(qū)內(nèi)外舉辦的各類短期業(yè)務(wù)培訓(xùn)班學(xué)習(xí),通過各種途徑的學(xué)習(xí)和教育,拓寬了我院的業(yè)務(wù)范圍,提高了醫(yī)療技術(shù)水平,調(diào)動了職工的工作積極性。四是加強基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能培訓(xùn)。今年共組織醫(yī)務(wù)人員集中學(xué)習(xí)6次,重點對體格檢查、急診急救、消毒隔離、傳染病防治等進行培訓(xùn)和考核,舉行應(yīng)急演練1次,取得了圓滿成功。六是繼續(xù)抓好各業(yè)務(wù)科室學(xué)習(xí),今年上半年,全院各業(yè)務(wù)科室共組織學(xué)習(xí)86次,開展疑難病例討論6次。
三、醫(yī)療質(zhì)量管理
(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:年初根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理目標要求,結(jié)合醫(yī)院管理年活動,首先健全了三級醫(yī)療質(zhì)量管理體系,制定了《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》,修訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標準》,制定了季度考核制度,幫助并督促各科室建立醫(yī)療質(zhì)量考核細則,健全并落實醫(yī)院各項規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度,特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準入制度等制度及管理辦法。完善了手術(shù)分級制度、首診首科負責(zé)制度等,不定期對制度執(zhí)行

情況進行督導(dǎo)檢查,根據(jù)教育引導(dǎo)批評相結(jié)合的原則,采取平時督促抽查和季度考核相結(jié)合的方法,對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關(guān),多措并舉,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
三是制定了本院過敏藥物使用管理規(guī)定,不定期抽查處方,考核醫(yī)生合理檢查,合理用藥、藥品通用名及院抗生素使用情況,發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。
(二)醫(yī)療文書質(zhì)量:一是認真組織醫(yī)務(wù)人員反復(fù)學(xué)習(xí)自治區(qū)統(tǒng)一編制的《病歷書寫基本規(guī)范》,制定本院醫(yī)療文書書寫管理辦法,嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,每月不定期進行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查,每季度進行考核一次,嚴格執(zhí)行獎懲兌現(xiàn),獎優(yōu)罰劣制度,使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高。2009年住院病人數(shù) 人次,歸檔病案 份,甲級病歷 份,甲級病歷率為 %;合格病歷 份,合格率 %。各科室能夠比較及時地上繳病歷,并嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)準》及時書寫病歷和病程記錄;二是修改和規(guī)范了門診輸液觀察病歷書寫,杜絕了醫(yī)療隱患,提高了留觀病歷書寫質(zhì)量。三是加強門診處方質(zhì)量考評和管理,每月隨機抽查5天處方,嚴格按處方書寫標準進行考評,對書寫不規(guī)范,不用藥品通用名、用藥不合理的處方給予批評、警告,責(zé)令其即刻修改,門診日志及住院科室的各項基礎(chǔ)登記也能夠按要求書寫,基本符合質(zhì)量標準要求。三是制定了加強醫(yī)療安全管理規(guī)定、計劃生育手術(shù)管理等制度。業(yè)務(wù)科室各項工作做到有計劃,安排,有執(zhí)行,有結(jié)果,并健全各種記錄本,包括交接班本、疑難危重病例討論記錄本、死亡病例討論記錄本、醫(yī)療缺陷與糾紛記錄本、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和會議記錄本、新業(yè)務(wù)新技術(shù)記錄本、醫(yī)患溝通記錄本等,使各種記錄規(guī)范整潔,強化了醫(yī)務(wù)人員的工作責(zé)任心,減少了醫(yī)療隱患。
三、醫(yī)療安全工作:一是舉辦《醫(yī)療事故防范》專題講座,用真實、典型的醫(yī)療糾紛事例,對全院醫(yī)務(wù)人員進行警示教育,教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛,保護患者和醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。二是完善醫(yī)療安全管理制度,并裝訂成冊,下發(fā)科室,人守一冊。三是醫(yī)院與各科室簽訂醫(yī)療安全責(zé)任書,制定醫(yī)療安全預(yù)警程序;四是嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量考核制度,把醫(yī)療質(zhì)量考核改為日查,堅持醫(yī)務(wù)科查房制度、疑難病例討論制度、術(shù)前病例討論制度和醫(yī)療風(fēng)險管理、醫(yī)療安全管理制度。五是嚴格首診負責(zé)制和節(jié)假日值班制度。六是重點抓好醫(yī)療風(fēng)險教育,落實患者知情選擇和風(fēng)險告知制度,尤其要加強引進新技術(shù)和新業(yè)務(wù)的安全管理,杜絕盲目、輕率實施醫(yī)療活動的行為,杜絕醫(yī)療事故和醫(yī)療隱患,減少醫(yī)療糾紛發(fā)生。
四、精神文明建設(shè)方面
一是積極參加社會各類公益事業(yè),今年先后參加貧困救助、全市學(xué)雷鋒紀念日、全國無煙日宣傳等醫(yī)療服務(wù)及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的護送傷員轉(zhuǎn)院、征兵義務(wù)體檢等公益活動12次。二是選派有經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員到永康鎮(zhèn)衛(wèi)生院、東元鎮(zhèn)衛(wèi)生院、老年公寓等開展衛(wèi)生技術(shù)支援活動;三是抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干組成體檢小組,積極妥善安排軍休所、濱河鎮(zhèn)政府、五中、應(yīng)理集團等單位健康體檢。
五、控制院內(nèi)感染及傳染病管理
一是健全了院內(nèi)控制感染科,成立感染管理考核小組,制定控制院內(nèi)感染制度、一次性醫(yī)療用品管理和傳染病管理措施,院感染管理小組,每周不定期對重點科室(口腔科、手術(shù)室、新生監(jiān)護室、產(chǎn)房、治療室、臨床檢驗科室和消毒供應(yīng)室等)消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理及院內(nèi)感染病例上報等工作進行督查,每季度認真考核,并將考核結(jié)果與工資掛鉤。二是嚴格按照法律法規(guī)要求進行傳染病的監(jiān)測與上報工作,并將傳染病上報工作落實到人,對在本院治療過程中出現(xiàn)的一般傳染病人不宜及時轉(zhuǎn)院的,設(shè)置了單獨病房并進行必要的隔離。三是積極主動協(xié)調(diào)疾控制中心定期對我院重點科室及一次性產(chǎn)包、手術(shù)包等進行消毒監(jiān)測,今年共監(jiān)測兩次,合格率100%。
六、醫(yī)療指標完成情況
1、門急診診療人次 ;住院人次 ;危重病人搶救 人次,門診處方書寫合格率 ,合理用藥率 ;
2、住院病歷書寫率100%;甲級率96%;
3、輔助檢查陽性率:B超檢查65.2%;X線檢查66.8%,化驗檢查46.9%;
5、開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)共項,其中檢驗科 項、中醫(yī)科4項。
六、政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)活動。轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),注重誠信服務(wù),增進醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,樹立社會主義榮辱觀,糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。
一是不斷增強職工的自律意識,充分運用衛(wèi)生系統(tǒng)典型案例教育警示醫(yī)務(wù)人員,自覺抵制醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),不斷增強遵紀守法自律意識。二是嚴格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,以規(guī)范開方、用藥、檢查為重點,進一步完善行業(yè)監(jiān)管制度,嚴格醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)督,促進因病施治、合理用藥、合理檢查。三是維護患者合法權(quán)益,充分尊重患者知情同意權(quán)和選擇權(quán)。加強醫(yī)患溝通,暢通投訴渠道及時處理化解矛盾和糾紛。嚴肅查處開單提成、收受“紅包”、拿藥品提成、收受商業(yè)賄賂等違規(guī)行為。四是落實糾風(fēng)工作責(zé)任制。堅持“誰主管、誰負責(zé)”的原則,實行政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)包保責(zé)任制管理,院領(lǐng)導(dǎo)包科室、科主任包科員的責(zé)任追究制;五是把政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)納入行政業(yè)務(wù)工作,同部署、同落實、同檢查、同考核。六是認真抓好政風(fēng)行風(fēng)熱線工作,通過召開座談會、工休會,對門診、住院病人進行問卷調(diào)查,充分聽取患者意見,及時反饋投訴處理意見,并與科室、個人獎金和年度考核掛鉤,對醫(yī)院行風(fēng)工作進行監(jiān)督,保障患者權(quán)益,促進醫(yī)院健康發(fā)展,樹立醫(yī)院良好社會形象。
七、存在問題:
(一)對醫(yī)務(wù)人員特別是年青醫(yī)務(wù)人員的政治思想教育和職業(yè)道德教育抓得不緊;
(二)醫(yī)療質(zhì)量考核獎罰的力度不大。
在明年的工作中應(yīng)重點加強醫(yī)療質(zhì)量考核的和醫(yī)療文書規(guī)范化書寫力度,強化職業(yè)道德教育和專業(yè)素質(zhì)提高,繼續(xù)深入持久地開展醫(yī)院管理年活動,從根本上轉(zhuǎn)變行業(yè)作風(fēng),提高醫(yī)院的社會信譽,為全縣人民的健康作出積極的貢獻。
二0一0年六月十三日
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